A prostatite é unha inflamación do tecido prostático. Hoxe é a enfermidade urolóxica máis común, que afecta principalmente a homes sexualmente activos. Segundo varios datos, a prevalencia da prostatite crónica no grupo de pacientes de 20 a 40 anos oscila entre o 20 e o 35%. Ademais, este diagnóstico atópase cada vez máis en persoas maiores en combinación coa hiperplasia benigna de próstata.
A falta de tratamento oportuno e eficaz leva a complicacións como a disfunción eréctil e a infertilidade.
Tipos de prostatite
A clasificación utilizada hoxe baséase na clasificación de todos os tipos de prostatite dependendo da presenza dun axente infeccioso, os leucocitos na secreción prostática, así como as manifestacións clínicas. Segundo ela, hai catro categorías de prostatite, cada unha das cales ten certos síntomas:
| Categoría de prostatite | Asinar | frecuencia |
|---|---|---|
| Bacteriana aguda | 1. Micción frecuente, ardor. 2. Dificultade para ouriñar con dor. 3. Dor á palpación no baixo abdome. 4. Dor ao palpar a próstata. 5. Moitos leucocitos, bacterias e moco nos ouriños. 6. Alta temperatura, malestar. |
ata 5% |
| Bacterias crónicas | Os signos son os mesmos que os das infeccións bacterianas agudas, pero menos pronunciados e sen manifestacións sistémicas e contido purulento na orina. Tamén pode haber sangue no seme, dor no perineo e testículos e unha gran cantidade de leucocitos no seme e secreción prostática. | 5-10 % |
| Crónico non bacteriano (inflamatorio, non inflamatorio) | Os signos son os mesmos que as categorías anteriores, pero non se detectan microorganismos nas secrecións prostáticas, ouriños ou seme. E nunha variante non inflamatoria, pode que non haxa un aumento da concentración de leucocitos nas secrecións prostáticas, o seme e a urina. | 80-90% |
| Inflamación asintomática | Non hai manifestacións clínicas. Obsérvase un proceso inflamatorio na orina, o seme e a secreción prostática. | Descoñecido |
Sinais e síntomas da prostatite
Os signos de prostatite poden ocorrer de laboratorio e clínicamente. No primeiro caso, detéctanse cambios característicos durante a análise xeral de sangue, orina e secreción prostática. Os síntomas clínicos refírense aos síntomas que acompañan a esta enfermidade.
Estes inclúen:
- Aumento da temperatura corporal.
- Dor no perineo ou no abdome inferior.
- Micción frecuente.
- Presenza de sangue nos ouriños ou exaculados.
- Micción dolorosa.
Dependendo do tipo de prostatite, a gravidade dos síntomas pode variar. Nas formas agudas, os homes experimentan de súpeto os primeiros signos de prostatite, que se converte no motivo dunha visita ao médico. A prostatite crónica, por outra banda, é asintomática e só se fai perceptible nas fases de exacerbación. Os primeiros signos de exacerbación da prostatite crónica son dor dor na área perineal e trastornos urinarios en forma de fluxo lento de orina e incapacidade para orinar mesmo con forte desexo. Sen un tratamento oportuno, a enfermidade leva ao desenvolvemento de complicacións manifestadas por disfunción eréctil, trastornos da exaculación e infertilidade.
diagnóstico
No caso da prostatite crónica, os síntomas da enfermidade poden ser moi diferentes. Catro síndromes principais ocorren con máis frecuencia nos pacientes:
- Doloroso. Como regra xeral, a dor quéixase na parte inferior do abdome, no perineo, no sacro e na zona xenital. Pode ocorrer tanto en repouso como durante o exercicio.
- Disúrico. Os pacientes notan miccións frecuentes ou difíciles, dilución ou lentitud do fluxo, urxencia repentina de ouriñar e baleirado incompleto da vexiga.
- Sexualmente. Caracterizado por disfunción eréctil. Algúns científicos atribúen isto a unha excitabilidade patolóxicamente alta das terminacións nerviosas da próstata, causada por unha inflamación persistente.
- Reprodución. Non só hai unha violación da formación de esperma, senón tamén unha diminución do volume de exaculación e un cambio na composición da secreción da próstata.
Segundo algúns autores, as síndromes reprodutivas e sexuais son cada vez máis frecuentes nos últimos anos.
Ademais das queixas subxectivas, é importante o exame rectal dixital da próstata. É importante avaliar a forma, o estado dos bordos, a consistencia, o estado das vesículas seminais, así como a presenza de dor.
As probas de laboratorio para a prostatite poden incluír:
- Proba xeral de sangue e orina.
- Microscopia de secreción prostática ou ouriños.
- Exame bacteriolóxico da urina ou da secreción prostática.
- Proba de PCR para infeccións de transmisión sexual.
- Urofluxómetro e determinación de urina residual.
Os datos de laboratorio poden ir acompañados de exames instrumentais, incluíndo ecografía, TC, resonancia magnética, etc.
Como tratar os signos de prostatite
A xestión dos síntomas é só unha área de tratamento. O obxectivo tamén é restaurar a función normal da próstata e previr complicacións.
Para as formas bacterianas de prostatite, o plan de tratamento inclúe medicamentos antibacterianos que eliminan o patóxeno. Neste caso, é posible influír na causa inmediata da inflamación. O programa de tratamento sempre se selecciona individualmente despois dun exame completo e dun diagnóstico final.
Un dos medicamentos máis comúnmente prescritos para o tratamento da prostatite bacteriana crónica é o extracto de próstata, que ten un efecto organotrópico sobre a próstata.
O extracto de próstata axuda a reducir o inchazo, reduce a inflamación e mellora a función secretora, aumentando así o ton dos músculos da vexiga. A droga tamén axuda a mellorar a microcirculación nos tecidos da próstata, reducir o risco de trombose de pequenos vasos, aliviar a dor, restaurar a micción e normalizar a función sexual.
Ásprimeira etapaPara o tratamento, o extracto de próstata prescríbese en forma de supositorios e, por exemplosegundo pisoAs tabletas úsanse para a terapia. Tamén os haiforma melloradaun medicamento que contén o dobre de ingrediente activo en comparación cos supositorios clásicos. Debido a esta diversidade, o médico pode prescribir o tratamento individualmente para cada paciente.